Plurdirektaj kontraŭ Ebenaj Panelaj Fototerapiaj Sistemoj

Komparo de rendimento:

Plurdirektaj kontraŭ Flat Panelo Fototerapiaj Sistemoj

Solarc E-Serio Vastebla kontraŭ Solarc 1000-Seria Panelo

Enkonduko:

Kiel diskutite en la artikolo Kompreni Narrowband UVB Fototerapion, UVB-Narrowband fariĝis la fototerapia traktado elektita por psoriazo, vitiligo kaj atopika dermito (ekzemo). Ĉi tio estas ĉar, male al tradiciaj UVB-Larĝbendaj bulboj, UVB-Narrowband bulboj (PHILIPS TL‑01) koncentras tre altan procenton de sia energio ĉe la plej medicine efikaj ondolongoj en la UVB-gamo (ĉ. 307 ĝis 313 nm), do la paciento povas preni pli terapia UVB antaŭ atingi la haŭtbrulado (eritemo) sojlo. Bedaŭrinde, tio signifas, ke UVB-Narrowband-dozoj estas pli grandaj, kio povas esti atingita nur per pli longaj kuracaj tempoj aŭ uzante aparaton, kiu havas pli da bulboj kaj/aŭ pli efika por liveri la lumon al la korpo de la paciento. Modernaj UVB-Narrowband-aparatoj, tial, multe profitas el klopodoj plibonigi aparatan efikecon.

Difinoj:

Tempo de Traktado: La kvanto de tempo en sekundoj donita al la paciento per traktada pozicio, (kiel ekzemple antaŭa flanko, malantaŭa flanko, maldekstra flanko, dekstra flanko).

Iradiance: Luma potenco por unuopa areo; en UVB-Narrowband fototerapio, kutime kun la unuoj de milivatoj je kvadrata centimetro (mW/cm^2). Surradiado foje ankaŭ estas nomita Flux (fluo per unuo-areo), aŭ eble "intenseco" (pli hela lumfiksaĵo havas pli da surradiado, ekzemple kiel la Solarc 1000-Series aparatoj kun pli da bulboj).

Dozo: Luma energio je unuo-areo, en UVB-Mallarĝa-benda fototerapio, kutime havante la unuojn de miliĵuloj je kvadrata centimetro (mJ/cm^2). La maksimuma dozo estas limigita de la tendenco de la paciento bruligi.

La supraj tri variabloj estas regitaj per la ekvacio:

TEMPO(j)= DOZO (mJ/cm2) / IRADIANO (mW/cm2)

Do por liveri certan Dozon, aparato kun pli granda Irradiado havos pli mallongan traktadon.

Liverita Potenco: Estas relativa valoro elpensita de Solarc por reprezenti la totalan kvanton de UVB-Narrowband lumpotenco liverita al la korpo de la paciento ĉe iu ununura trakta pozicio-agordo. Ĝi estas la integra sumo de la surradia valoro ĉe mezurpunkto multobligita per la areoelemento surradiita (kalkulo). Aŭ dirite alimaniere, ĉar la surradiado varias ĉirkaŭ la korpo de la paciento, ĝi estas ĉiu mezurita surradiadvaloro multobligita per la areo kiun la surradiadvaloro kovras, kaj tiam ĉio aldonita. La celo de la aparato-dizajnisto estas maksimumigi Liveritan Potencon, kiu povas esti atingita uzante pli da bulboj kaj/aŭ plibonigante la efikecon de liverado de la lumo produktita de la aparato al la kurbaj haŭtaj surfacoj de la paciento.

Sesia Tempo: Estas la sumo de ĉiuj kuracaj tempoj en unu pacienca fototerapia sesio. Ekzemple, se la paciento donas po 1 minuton al sia antaŭa flanko, malantaŭa flanko, maldekstra flanko, dekstra flanko; la Sesia Tempo estas 4 minutoj. Sesia Tempo reprezentas la totalan kvanton de "luma" tempo, kiun la paciento pasigas ricevi sian UV-luman traktadon, kaj estas la valoro, kiun ni plej interesas minimumigi. Sesiotempo estas inverse proporcia al Liverita Potenco (aparato kun pli granda Liverita Potenco rezultigos pli mallongan Seanca Tempo). Aparatoj kiuj ĉirkaŭas la korpon de la paciento, kiel ekzemple la Solarc E-Serio, povas havi pli malaltan Sesian Tempon ĉar malpli da pacientaj pozicioj estas necesaj por provizi plenan priraportadon ĉirkaŭ la korpo de la paciento.

celo:

La celo de ĉi tiu studo estas kompari la agadon de du malsamaj 6-futaj Plenkorpaj UVB-Mallarĝa Band-fototerapiaparataj tipoj:
A)  Tradicia "Ebena Panelo" (ununura aparato kun bulboj aranĝitaj unu apud la alia en linio) kaj...
B)  Sistemo "Multdirekta" (multoblaj interligitaj aparatoj, kiuj estas aranĝitaj laŭ malsama angulo unu al la alia).
Aparte, por ĉiu aparato tipo, ĉi tiu studo provas:
1.   Mezuru la Iradian ŝablonon de UVB-Mallarĝa Band-lumo liverita al idealigita pacienca korpoformo. Kiom pli bone estas plurdirektaj aparatoj ĉe egale distribui la lumon ĉirkaŭ la korpo de la paciento?
2.   Uzante la rezultojn de 1., taksu la Liverita Potencon sur la idealigita pacienca korpoformo, kiu estas inverse proporcia al la Seanca Tempo. Ni volas maksimumigi Liveritan Potencon tiel la Sesia Tempo estas minimumigita. Kiom pli da lumenergio povas liveri plurdirektajn aparatojn per pozicio ĉirkaŭ la korpo de la paciento?
3.   Kvantu la kostefikecon de la du aparatoj. Kompletigu ĉi tion dividante la aparatan koston per la Liverita Potenco. Ĉu plurdirektaj aparatoj estas pli aŭ malpli koste efikaj ol plataj paneloj? Ĉu plurdirekta aparato povas uzi malpli da ampoloj ol platpanela aparato, tamen havi la saman Seantempon?

Aparatoj Testitaj:

La du aparatospecoj testitaj estis:
1. Plurdirekta: La Solarc E-Serio en kvin (5) kunigkonfiguracioj: 1M (Mastra Aparato per si mem, 2-bulboj) 1M + 1A (4-bulboj) 1M + 2A (6-bulboj) 1M + 3A (8 bulboj) 1M + 4A (10 bulboj)
2. Ebena Panelo:  La Solarc 1000-Serio ; modelo 1790UVB‑NB (10-bulboj). Miloj da aparatoj de la 1000-Serio estis sukcese uzitaj ekde la unua enkonduko en 1992. Ĉi tiuj aparatoj estas bonegaj kandidatoj por komparo ĉar la aparatoj havas la saman minimuman traktan distancon de 8 ĝis 12 coloj; kaj la samaj ampoloj, lampholders, balastoj kaj ĝeneralaj konstrumetodoj. La anodigita aluminia reflektormaterialo ankaŭ estas la sama, sed la E-Serio verŝajne havas iun avantaĝon de angulaj reflektoraj facetoj por ĉiu bulbo, kontraŭ la 1000-Seria plata reflektoro kun parabolaj sekcioj ĉe la plej eksteraj bulboj. La sama aro de 10 bulboj (PHILIPS TL100W/01‑FS72 datecode:0G) estis uzata por ĉiuj provoj.

Metodo:

Pacientaj korpformoj varias konsiderinde, de maldika al grasega, tiel ke simpla vertikala cilindro estis elektita kiel la idealigita pacienca korpformo. Du cilindroj estis pripensitaj; unu kun diametro de 12 coloj (ĉirkaŭ 38-cola talio), kaj alia kun diametro de 24 coloj (ĉirkaŭ 75-cola talio). Por mezuri la surradiadon sur la surfaco de la teoria cilindro, ĝigo estis farita por teni la UVB-Narrowband lummezurilsensilon ĉe la fino de varia-longa brako kiu povus esti rotaciita proksimume 100° al ĉiu flanko de la aparatcentra linio, kaj poziciigita de la transportilo sur la bazo, kiel montrite ĉi tie.

Por fari la surradiajn mezuradojn, la lummezurila sensilfenestro situis 10 colojn de la antaŭa vizaĝo de la bulboj; mezpunkto de la minimuma traktaddistanco de 8 ĝis 12 coloj. En la kazo de la E-Serio, ĉiuj aparatoj en la kunigo estis poziciigitaj por konservi la 10 colojn distancon, formante kurbon por ĉirkaŭi la teorian cilindron difinitan per la vojo de la lummezurila sensilo. La aparatoj estis funkciigitaj ĝis la surradiado atingis stabilan staton (ĉirkaŭ 30 minutoj), kaj surradiadmezuradoj prenitaj ĉiujn 5°, uzante la protraktilon sub la brako por fiksi la angulon. Tensio kaj frekvenco estis ekzakte la samaj por ĉiuj testoj, konservitaj per altkapacita elektronika elektroprovizo. La ĉirkaŭa temperaturo por ĉiuj provoj estis preskaŭ la sama.

multdirekta fototerapia rendimentotesto jig1 Solarc Performance Comparison
multdirekta fototerapia rendimentotesto1 Solarc Performance Comparison

Por taksi Delivered Power, la surradiografeoj produktitaj estis radiale integritaj (la UVB-Narrowband surradiadvaloro ĉe ĉiu 5° angulo kunsumita - kio ankaŭ estas la areo sub la kurbo) kaj multobligitaj per la arklongo, kiun la 5° segmento kreas je tiu pacienca diametro. Poste, por pli facila komparo, la Valoroj de Liverita Potenco estis "normaligitaj" per multobligado de ĉiu el ili per la unu konstanta nombro, kiu igas la 1790UVB-NB havi valoron de 1.0. Normaligitaj valoroj estas kompareblaj nur al tiuj de la sama idealigita pacientkorpdiametro. Kie necese kaj akceptebla, kelkaj surradiadkurboj devis esti eksterpolitaj sur siaj finoj por igi la integriĝojn pli kompletaj.

rezultoj:

La radialaj mezuradoj estas montritaj en la sekvaj du grafeoj, po unu por la 12-cola cilindro kaj 24-cola cilindro. La rezultoj de la integriĝoj de la kurboj en la grafikaĵoj (por taksi la Liverita Potencon de ĉiu aparato) estas en Tabelo 1 post la grafeoj.

multdirekta fototerapia agado-testo 121 Solarc Performance Comparison
multdirekta fototerapia agado-testo 241 Solarc Performance Comparison
Tabelo 1 - Totalaj Relativaj Energiaj Rezultoj  (Integriĝoj de Irradiaj Kurboj)
Aparata TipoAsemblea AgordoNombro de BulbojLiverita Potenco al 12-cola dia. Idealigita Paciento [normaligita al 59.6]Liverita Potenco al 24-cola dia. Idealigita Paciento [normaligita al 95.7]
Plata Panelo Solarc 1790UVB‑NBUnunura Aparato1059.6 [1.0]95.7 [1.0]
Plurdirekta (1) Solarc E-Serio E7201M221.2 [0.36]29.9 [0.31]
Plurdirekta (2) Solarc E-Serio E7201M+1A442.0 [0.70]57.8 [0.60]
Plurdirekta (3) Solarc E-Serio E7201M+2A666.1 [1.11]90.6 [0.95]
Plurdirekta (4) Solarc E-Serio E7201M+3A8nekompletaj datumoj*124.1 [1.30]
Plurdirekta (5) Solarc E-Serio E7201M+4A10nekompletaj datumoj*160.3 [1.67]

÷ La 12-colaj cilindraj integriĝoj por kunigkonfiguracioj 1M+3A kaj 1M+4A ne estis faritaj ĉar la lummezurilgigo ne permesis plenan rotacion al la pli altaj anguloj, igante la irradiadkurboj esti nekompletaj kaj ne eksterpolitaj kun multe da fido. Tamen, uzante simplan linearan projekcion, ni atendas, ke la 12″ Normaligitaj Totalaj Relativaj Energioj estu ĉirkaŭ 1.5 por 1M+3A, kaj proksimume 1.9 por 1M+4A.

Konkludoj kaj Diskuto:

Por respondi demandon 1 prezentitan en la Celo, la grafikaĵoj montras, ke plurdirekta aparato ja havas pli ebenan distribuon de UV-lumo, plej bone vidita komparante la grandan platan sekcion en la E-Serio 1M+4A surradia kurbo al tiu de la forta pinto de la 1790UVB-NB. Eĉ la E-Serio 2-aparato 1M+1A agordo montras profiton de angulado de la aparatoj, kiel pruvas la relativa plateco de sia kurbo. Pli plata kurbo reprezentas pli unuforman lumdistribuon, kiu reduktas la eblecojn de lokalizita troekspozicio kaj/aŭ la bezonon de la paciento repoziciigi ofte por averaĝi la dozon.

Por respondi demandon 2 prezentitan en la Celo, Tabelo 1 montras, ke plurdirekta aparato ja povas liveri pli da totala UV-lumo al la korpo de la paciento, kaj preskaŭ sendepende de la diametro de la paciento. Oni observas, ke la agordo de 3-aparato E-Serio (1M+2A) kun nur 6 bulboj liveras proksimume la saman totalan kvanton da UVB-Narrowband-lumo kiel 10-bulba 1790UVB-NB plata panelo, do la du aparatoj estus atendataj. havi proksimume la saman tutan tempon de kuracado. Tabelo 1 ankaŭ sugestas, ke 10-bulba E-Serio-aranĝo povas liveri 60 ĝis 90 % pli UVB-Mallarĝa bendo lumo ol 10-bulba plata panelo.

Por respondi demandon 3 prezentitan en la Celo, estis montrite, ke 3-aparato E-Serio 6-bulba aranĝo kostanta proksimume $ 3200 estas proksimume egala en rendimento al $ 2900 Solarc 1000-Series 10-bulba modelo 1790UVB-NB. Bedaŭrinde, ni ne testis pli malgrandajn 1000-Seriajn modelojn kun malpli da ampoloj, sed ni certe atendas, ke la 2-aparato E-Serio 1M+1A 4-bulba agordo kostas ĉirkaŭ $ 2200 por superi la $ 2000 Solarc 1000-Seria 4-bulba modelo. 1740UVB‑NB (kiun ni verŝajne ĉesigos), kaj eble eĉ la $2300 Solarc 1000‑Series 6-bulba modelo 1760UVB‑NB. La aliaj trajtoj de la E-Serio, kiel ekspansiigeblo kaj porteblo, estas netuŝeblaj kun valoro konata nur de la aĉetanto.

La kapablo de la $ 1200 E-Series Master-aparato esti uzata per si mem estas ankaŭ evidente bonega eblo por tiuj kun limigita buĝeto, aŭ tiuj necertaj ĉu UVB-Narrowband fototerapio estos efika por ili.

Fine, la kapablo de la E-Serio vastigi kaj provizi rendimenton multe preter tiu de 10-bulba plata panelo donas al ĉiuj uzantoj la eblon eventuale konstrui tre altan rendimentan sistemon. Ekzemple, sur ununura 120-volta, 15-amp cirkvito, la 10-bulba E-Serio 1M+4A agordo povas liveri 60 ĝis 90 % pli UVB-Mallarĝa-benda lumo ol la 10-bulba 1790UVB-NB-plata panelo.

Pro ĉi tiuj kialoj, ni kredas, ke la E-Serio estas supera produkto, sed ni ankaŭ kredas, ke la 1000-Serio verŝajne ĉiam havos rolon; Estas malfacile disputi pri 20+ jaroj da sukceso, kaj aparatoj de la Serio 1000 havas pli malaltan koston por bulbo.

Aliaj observoj:

1. Por la E-Serio, kaj pro interkovro de la lumo liverita de la aparatoj, ni vidas, ke la maksimumaj irradiaj valoroj (la pintoj) pliiĝas por ĉiu aldonita aparato, ĝis 3 aŭ pli da aparatoj kie la maksimuma irradiado stabiliĝas. La Manlibro de Uzanto de la E-Serio tial provizas malsamajn eksponajn gvidliniajn tabelojn kaj traktadajn tempojn por 1-aparato, 2-aparatoj kaj 3-aŭ-pli da aparatoj.

2. La Valoroj de Liverita Potenco de la 12-colaj kaj 24-colaj diametrotestoj povas esti komparitaj unu kun la alia ĉar la integriĝoj estis multobligitaj per faktoro (la 5° segmenta arklongo) kiu reprezentas la areon elmontritan al la lumo. La testoj de 24 coloj en diametro montras pli grandajn Valorojn de Liverita Potenco ol la testoj de 12 coloj en diametro, kion ni kredas, ĉar la celo estas simple pli granda. Pli malgranda diametra celo plibonigas la relativan agadon de la plurdirekta E-Serio (kiel pruvas la pli grandaj normaligitaj valoroj de la 12-cola testo), ĉar ĝi povas pli bone ĉirkaŭvolvi la surfacojn traktatajn.

3. La valoroj de E-Serio Liverita Potenco pliiĝas preskaŭ linie kun la nombro da aparatoj, kio estas kiel atendita kaj pruvo de sukcesa eksperimento.

4. Ĉar reala cilindro ne estis muntita en la aparatoj por la provoj, ni suspektas, ke estas malgranda kvanto da krucreflektita lumo kiu plifortigas iujn kurbojn de radiado, precipe tiujn por la 12-colaj diametraj testoj, kaj precipe por 1M+4A ĉar ĝiaj du plej eksteraj aparatoj indikas preskaŭ rekte unu la alian. Se fakta cilindro estus muntita en la aparatojn por imiti homan korpon, ĝi blokus iom da ĉi tiu kruc-reflektita lumo.

Bruce Elliott

P. Ing.